Памятка пациенту с рекомендациями
ПАМЯТКА пациенту,
получающему лучевую терапию на область грудной клетки
Облучение органов грудной клетки могут сопровождаться лучевыми осложнениями со стороны пищевода (эзофагиты), легких (по типу пневмонитов), а также угнетением костномозгового кроветворения различной степени выраженности, особенно при одновременном химиолучевом лечении.
При облучении молочной железы (или грудной стенки) возможно покраснение и сухость кожи в области надплечья и облучаемой зоны (эпидермиты). Очень важно с первых дней выполнять простые требования, чтобы уменьшить проявления лучевых осложнений:
- Не употреблять горячую или холодную пищу, ограничить острые, соленые, сухие травмирующие слизистые продукты и мёд.
- Растительное масло (например, оливковое или подсолнечное, можно в смеси с облепиховым в пропорции 3:1 проглатывать до еды 3-4 раза в день. Алмогель, Фосфалюгель принимать за 5-10 минут до еды 3 раза в день по 1 ложке при появлении изжоги.
- При появлении покраснения кожи можно обрабатывать ее метилурациловой мазью, кремом Радевит, Пантенол 2-3 раза в день.
- Для уменьшения саднения в горле можно рассасывать таблетки Граммидин с анестетиком 3-4 раза в день.
- При появлении температуры, кашля, одышки, болевого синдрома обязательно сообщайте лечащему врачу обо всех проблемах! Возможно, потребуется дополнительная диагностика и медикаментозное лечение.
- Принимать больше жидкости, если это не отражается на давлении.
- Желательно (если нет противопоказаний) сочетать облучение грудной клетки с приемом кроверазжижающих препаратов (например, Кардиомагнил 75 мг по 1 таб в день или другие препараты, рекомендованные терапевтом) для снижения риска тромбэмболических осложнений.
ПАМЯТКА пациенту,
получающему лучевую терапию на область малого таза
Облучение малого таза и частично брюшной полости (при раке простаты, мочевого пузыря, шейки матки и эндометрия и др.) чревато осложнениями со стороны органов, чья слизистая довольно быстро реагирует на ионизирующее излучение – тонкий кишечник, мочевой пузырь, прямая кишка. Развиваются воспалительные явления с симптомами, соответствующими реакции этих органов: цистит (рези при мочеиспускании, его учащение), энтероколит (частый жидкий стул), ректит (жжение в прямой кишке). У женщин может быть чувство жжение во влагалище; нередко реагирует и кожа в паховых областях, межъягодичной складке, отмечается ее покраснение, сухость и мацерация.
Необходимы следующие профилактические меры:
1. Прием достаточного количества жидкости, если это не отражается на артериальном давлении (1-1,5 литра сверх обычной нормы).
2. Заваривать урологические фитосборы (почечный чай) и принимать по ½ стакана 3-4 раза в день на протяжении всего курса лечения; можно принимать Канефрон или Фитолизин по схеме.
3. Прием препаратов, облегчающих переваривание пищи и формирование каловых масс (Панкреатин, Мезим, пробиотики – Максилак по 1 капсуле в день, Бифиформ и др.).
4. Свечи с метилурацилом или облепихой вставлять в прямую кишку на ночь ежедневно; при развитии выраженной реакции можно использовать ректальные мази Проктоседил или Ультрапрокт в течение 10-14 дней.
5. Гинекологический туалет для женщин в перевязочном кабинете радиологического отделения -ежедневно с 10:00.
6. Смазывать кожу паховых областей и крестца метилурациловой мазью, Офломелидом.
7. При возникновении любых проблем сообщать о них лечащему врачу: при необходимости он назначит антибактериальную терапию системы, обезболивающие и другие препараты.
Рекомендации пациенту, получающему курс лучевой терапии
• Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты. Вместе с пищей необходимо принимать до 3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода без газа, чай с лимоном). Необходимо исключить из рациона консервы, острое, солёности, газированные напитки, алкоголь.
• Необходимо отказаться, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
• Внимательно следите за состоянием кожи. Облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей, и к концу лечения, в некоторых случаях, облучаемые участки тела могут увлажняться. Обо всех замеченных Вами изменениях необходимо сообщить врачу или медсестре.
• Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Предпочтительна просторная хлопчатобумажная одежда.
• Не применяйте на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
• Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
• Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями). Чаще бывайте на свежем воздухе.
Желаем Вам скорейшего выздоровления! Ваш «луч надежды» ЭрСпей